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发生乌头原碱中毒应该如何处理呢?

日期:2021/1/20浏览:172次

   乌头类药物,在我国西部地区应用较多,东部地区应用较少。古称大辛,大热,大毒之品,主治关节疼痛;风寒湿痹;肢体麻木;头风头痛;心腹冷痛;跌打瘀痛;阴疽肿毒;寒疝作痛;半身不遂;并可用于麻醉止痛,对晚期癌症有较强的止痛效果。乌头类药物一般必须经过炮制后方可应用,生用者应当特别谨慎,注意用量。有关数据表明,乌头原碱致死量,因此,在临床过程中,乌头类药物必须谨慎应用。然而,在实际生活中,仍有不少因使用乌头原碱类药不当引起中毒者。究其原因主要与下列因素有关:①煎煮时间不够长;患者体质虚弱;②剂量过大或连续服用;③配伍不当(与贝母同用)等。
  发生乌头原碱中毒如何处理?
  1、早期应即刻催吐、洗胃和导泻。
  口服中毒者要立即通过刺激会厌部催吐,洗胃液可用1∶5000高锰酸钾液、1%~2%鞣酸溶液或茶水反复洗胃,洗后灌入活性炭或硫酸钠20克导泻。若是中毒时间超过4小时的应同时用2%盐水高位结肠冲洗。
  2、大量补液,以促进毒物的排泄
  3、对心跳缓慢,心律失常者可皮下或肌肉注射阿托品1~2mg,4~6小时可重复注射,重者可用阿托品0.5~1mg加入葡萄糖溶液中缓慢静注。
  4、根据病人的整体情况给予对症治疗和全身支持疗法。
  对症治疗经阿托品治疗后心律失常仍不能纠正者可用抗心律失常药物(如利多卡因)。出现严重心律失常,如室速、室颤时电击治疗,血压下降者可给予升压药。呼吸抑制、心力衰竭等均可采取相应措施治疗。
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